今天的主题其实跟每一个人都息息相关，因为随着物质生活水平的提高，体检其实对大部分来讲都是一件非常简单或者平常的事情。但是当体检报告出来的时候，很多人其实又很慌。如果体检完全正常，都在合理的范围之内，可能会很高兴，但是如果有一些异常指标，那么整个人就变得不好了，因为他看不懂那些体检报告上指标到底有没有问题，所以就开始变的恐慌。尤其是当一些影像学报告出来的时候，那比如说里面会有结节，息肉、囊肿、增生之类的这些字眼。而这些字眼其实随着科技水平的提高，尤其是影像学水平的提高，这些字眼它出现的频率越来越高。

以前的时候可能说我们一公分以下的这个结节，息肉、囊肿、增生之类的是检查不出来的。但是随着这个仪器越来越精密，两毫米以上的结节，息肉之类的就已经能够被发现了。所以当很多人在自己的体检报告上发现了结节、息肉、囊肿或者增生之类的这些字眼的时候，整个人就开始变得不好了。因为他觉得结节、息肉、囊肿或者增生之类的字眼，似乎是跟癌症挂钩的，而事实上是不是这样呢。其实并不完全是。

那么今天我就给大家去科普一下关于结节、息肉、囊肿和增生到底是怎么一回事？我们首先说结节，其实大部分的结节，他都是良性的，而这些是什么？他只是新生肿物的统称，当然这个结节他也包括恶性的，所以单纯的说结节其实并不能够去判定良性，或者是恶性。即使是良性的结节，也有可能转变为恶性的，比如说常见的一些结节像甲状腺结节，肺结节，肝脏节，乳腺结节，皮下结节等等。那么其中的大部分结节他都是良性的，那么需要定期去观测，去复查就可以了。

那么该怎么样去判定结节的性质？其实需要根据结节的大小，形态、密度、生长位置进行综合分析。不确定的结节，要做长期的跟踪观测。就比如说甲状腺结节和乳腺结节，同样都是有良性和恶性之分的。一般通过b超进行分级，三级以下的都是良性结节，4a级恶性的概率是2%到6%，分级越高它恶性的几率就越高。当然乳腺还可以进行钼靶检查，钼靶检查是怀疑可能是恶性的。当然如果b超已经判定了是4a级以上的，最好去做穿刺活检，然后明确地去诊断这个结节的性质。

关于甲状腺结节，在所有的甲状腺结节中95%以上的都是良性的结节，同样只需要定期的复查就可以了，只有不到5%的甲状腺结节，属于恶性的。所以不要看到甲状腺结节，就觉得自己患癌了，做好定期的随访复查，如果没有什么变化，就不需要进行特殊的处理。如果在随访的过程中出现结节增大，那么要建议进行及时的穿刺活检去明确结节的性质。即使穿刺活检出来的病理结果是恶性的，也不用着急，因为甲状腺的癌症，属于比较温和的癌症。其实在癌症的种类中，也把它称为幸福癌。大部分的甲状腺癌症患者经过正规的治疗，五年的生存率能够高达98%，那么很多甲状腺癌患者甚至可以活20年以上。所以这个甲状腺癌其实不需要特别的担心。

关于肺结节，体检发现肺结节可以说是非常普遍的现象，但是很多人一发现肺结节就开始变得恐慌，因为非常担心，自己是不是肺癌的先兆。

肺结节并不代表就是肺癌的先兆，相反大部分肺结节都属于良性的。最常见的肺部淋巴结或者炎性小结节，良性的结节占了全部肺结节的80%以上，而最后真正变成肺癌的只有不到10%的结节。所以如果在体检的过程中偶然发现肺结节，一定不要过度恐慌。当然不要过度恐慌，并不代表说完全置之不理。那么我们该具体怎么样去处理呢？就是一定要做好定期的复查，通过复查去观察结节的变化，从而去判断其良性或者是恶性。一般来说，如果一个小结节连续两年都没有增大，甚至还有缩小，那么一般考虑是良性的肺结节。而如果在这个随访的过程中，结节出现了增大，那么高度提示是恶性的。这时候就要进行手术切除治疗，早期的肺癌及时手术，一般愈后都是比较好的，那么五年的生存率也可以达到90%以上。

接下来我们再去说一说息肉，那什么是息肉呢？其实我们人体有很多各式各样的管道，腔道以及囊状的器官，比如说食管，胃肠道，胆囊等等。而这些器官的表面，都会一层粘膜，那么这层粘膜是具有保护我们的器官的作用。而息肉一般就是在这些黏膜上长出来的多余的赘生物。常见的一些息肉，比如说大肠息肉，胃息肉，胆囊息肉，宫颈息肉等等。而这些息肉其实大部分都是良性的，但是也有极少一部分息肉可以出现恶性病变的。

特别是大肠息肉，因为大肠息肉，平时生长的比较隐蔽，往往不容易引起起重视。但是它是癌症的一个近亲是可以发展成结肠癌的，所以如果发现了胃肠道的息肉，那么医生建议，一般是尽早切除就好，防止它发生恶变。所以在做胃肠镜的时候，一般发现息肉的时候，医生就会用胃肠镜的方式，然后将它给切除的。切除了之后就会去做病理，病理如果没什么问题，那么短时间内就不会有器质性的改变。但是在这里提醒大家一句，就是当切除肠息肉之后，一年之后一定要去做复查，因为息肉它有复发的可能。

如果发现胆囊息肉大于一公分，这个也是建议手术切除，或者是密切随访的。至于说囊肿它是良性病变和癌症是没有关系的，囊肿也可以发生在很多的器官内，比较常见的肝囊肿，肾囊肿。而囊肿其实它就有点类似于水泡，它里面主要的成分就是水。一般的情况下，囊肿不会对我们的身体产生任何的影响，也不会影响器官的功能。所以一般不需要进行特殊的处理的。而对于部分体积比较大的囊肿，比如说大于5公分，同时出现了压迫的症状，比如说压迫里面的器官而出现一些症状，像什么恶心，呕吐。这时候建议进行适当的处理和治疗就可以了，这个囊肿的治疗方法相对来说也是比较简单的。

另外对于女性朋友来讲，可能还是会出现乳腺囊肿。那么乳腺囊肿也是非常常见的，同时一般也不需要特殊的治疗，只需要定期的去观察，然后每年进行一次复查就可以了。如果出现了实质成分，或者其他的变化，才需要进行去处理。

最后一个我们要去给大家谈到的就是增生，其实大部分增生也是属于良性病变的。体检中也经常会发现，像乳腺增生，前列腺增生，骨质增生等等。那么乳腺增生是女性非常常见的，这个乳腺病变可以说很多女性朋友都有。一般就是指乳腺上皮和纤维组织的增生，发生乳腺增生的原因，一般和卵巢内分泌失调有一定的关系。比较常见的一些表征或者表现，比如说乳房胀痛，那大部分的乳腺增生是属于良性的增生，只有很少一部分的增生，属于病理性的增生。可能会存在变恶的这种可能，所以说乳腺增生也并不是癌症的先兆，如果发现有腺增生，建议积极改变自己的生活习惯，加强调理。与此同时定期进行乳腺检查也是非常重要的。

至于前列腺增生，那么前列腺增生属于男性的专属疾病，特别是年龄大了以后，几乎每一个男性都有前列腺增生，这是无法避免的。而这个疾病单纯的前列腺的增生，同样属于良性的病变，一般是不会发展成前列腺癌症的。但是如果增生比较严重，可能会导致患者排尿困难，所以如果发现了前列腺增生，还是要积极地去改变自己的生活习惯，注意保养自己的前列腺，然后避免增生的进一步的去发展影响自己的生活质量。

至于说骨质增生，那么到了一定的年龄，无论男女到了一定的年龄，几乎都会有。从严格的意义上来讲，其实骨质增生，他并不是一种疾病，它是属于退行性改变。就是人生老病死过程中必须要经历的这样一个过程，就是年龄大了，我们的腰椎，膝关节等等，承重的一般比较大的一些骨头开始出现代偿性的增生。那么骨质增生，也不会癌变它和癌症是完全没有任何关系的。所以对于骨质增生，如果没有引起症状，一般是不需要进行治疗的。如果说引起了非常严重的不适，那么则需要进行相应的一个对症治疗，

通过以上的分析其实我们不难看出，无论是结节、息肉、增生还是囊肿，没有任何一种情况，一定是癌症的先兆。所以如果在体检的过程中发现了一些改变，那么千万不要自己吓唬自己，认为自己会患上某种癌症。那么一定要正确，积极的去面对，做好相应的管理。

对于肺结节，乳腺结节，甲状腺结节一定要做好定期的随访复查。对于息肉特别是肠息肉，建议及时切除，那么对于囊肿一般不需要特殊的处理，就可以定期的进行复查，观察变化就可以了。对于增生做好相应的保养，一般也是不需要治疗的。

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